宫颈癌筛查：每个女性都该知道的健康必修课

李女士今年35岁，上周在社区体检时护士提醒她该做宫颈癌筛查了。她愣了一下："我平时身体挺好的，也没什么不舒服，这个检查真的有必要吗？"实际上，很多女性都有类似的疑问。今天我们就来这个关乎女性健康的重要话题。

为什么宫颈癌筛查如此重要？

宫颈癌是女性常见的恶性之一，但它有个独特之处：发展过程缓慢，从癌前病变到通常需要5-10年时间。这意味着只要定期筛查，就能在早期甚癌前阶段发现问题。数据显示，参与规律筛查的女性，宫颈癌风险可降低70%以上。

更让人欣慰的是，宫颈癌是目前少数几种可以通过筛查有效预防的。因为绝大多数宫颈癌与高危型HPV病毒感染有关，而筛查可以及时检出病毒感染和早期病变。

什么时候开始筛查？需要多久做一次？

根据新指南建议：

- 25-29岁女性：每3年进行一次TCT检查（宫颈细胞学检查）

- 30-65岁女性：优先选择每5年一次的TCT+HPV联合检测，或每3年一次的TCT检查

- 65岁以上：若过去10年内筛查结果正常，可停止筛查

需要特别提醒的是，即使接种了HPV疫苗，仍需按照上述建议定期筛查。因为疫苗不能预防所有类型的HPV感染。

宫颈癌筛查怎么做？会疼吗？

筛查过程其实很简单：

1. 医生会使用一种叫做窥阴器的工具轻轻撑开

2. 用小刷子在宫颈表面轻轻旋转，采集细胞样本

3. 整个过程通常只需1-2分钟

很多女性关心会不会疼。实际上，检查可能会有轻微不适，但绝大多数人都能耐受。建议选择干净后3-7天检查，检查前24小时内避免性生活、冲洗和使用药物。

筛查报告怎么看？哪些结果要警惕？

常见的筛查结果包括：

- 阴性/正常：说明目前没有发现异常细胞

- ASC-US：意义不明确的型鳞状细胞，需要进一步检查

- LSIL：低度鳞状上皮内病变，提示HPV感染可能

- HSIL：高度鳞状上皮内病变，癌前病变风险较高

如果你的报告显示异常，先别慌张。医生会根据具体情况建议镜检查或活检。多数异常改变都可以通过简单治疗得到控制。

关于筛查的几个常见误区

误区一：没有症状就不需要筛查

宫颈癌早期往往没有任何症状，等到出现异常出血、分泌物增多等症状时，可能已经发展到中晚期。筛查的目的就是在无症状阶段发现异常。

误区二：绝经后就不用检查了

虽然65岁以上女性在满足条件后可以停止筛查，但绝经本身并不是停止筛查的标准。宫颈癌可能发生在任何年龄。

误区三：做过HPV疫苗就不用筛查

现有的HPV疫苗多能预防9种高危型HPV，但引起宫颈癌的HPV有十几种。因此接种疫苗后仍需定期筛查。

筛查前需要做哪些准备？

为了让筛查结果更，建议：

- 避开期

- 检查前24小时不要同房

- 检查前48小时不要使用药物或冲洗

- 检查当天穿宽松衣物

- 放松心情，过度紧张可能导致检查不适

关爱自己，从定期筛查开始

宫颈癌筛查就像给身体做定期"检修"。它不需要太多时间，也没有痛苦，却能为健康重要。很多女性把时间都花在照顾家人上，却常常忽略了自己的健康需求。记住，照顾好自己才能更好地照顾家人。

建议把筛查时间记在手机日历上，或者选择每年固定时间（比如生日前后）进行检查。养成定期筛查的习惯，是对自己健康好的投资。

如果您已经超过1年没做宫颈筛查，不妨现在就在日历上做个标记，为自己安排一次检查。健康的生活方式加上科学的筛查，能让女性远离宫颈癌的威胁，拥有更加美好的生活。